胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，很多患者确诊时已是晚期，丧失了手术治疗的机会，这也是胰腺癌预后差的重要原因。

胰腺癌，顾名思义就是发生在胰腺的恶性肿瘤（癌症），但其实这并不准确，发生在胰腺的恶性肿瘤未必都是胰腺癌，我们通常所说的胰腺癌是指来源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤。原发胰腺的肿瘤还有一类是神经内分泌肿瘤，胰腺神经内分泌肿瘤是源于胰腺多能神经内分泌干细胞的一类肿瘤，大家所熟知的乔布斯得的就是胰腺内分泌肿瘤，而不是通常所说的胰腺癌。

胰腺癌是高度恶性的肿瘤，发病凶险，侵袭性强，各种治疗手段的效果都欠佳，预后极差，诊断后的生存期很短，未接受任何治疗的胰腺癌病人的中位生存生存仅约为4个月左右，多数病人（约3/4）在确诊后1年内死亡，只因大多数病人发现是就已经是晚期，失去手术治疗机会，因此，早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键。

虽然目前尚未找到胰腺癌发病的确切原因，但有以下危险因素与胰腺癌的发生密切相关。

一、不健康的生活方式

关键词：抽烟、饮酒、咖啡、肥胖

吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素。国外大量前瞻性研究及病例对照研究表明，吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1：1，吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。动物实验尸检可以见到吸烟者胰腺导管细胞增生、细胞核不典型改变等，而且这些变化与吸烟的量呈正相关。

长期的酒精刺激，一方面会直接损伤胰腺组织，目前已证实，酗酒可以诱发胰腺炎，反复发作可能诱发癌变；另一方面，酒精可作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入胰腺，在组织损伤的同时，为胰腺癌的发生创造条件。

此外，国外有研究认为，每天3杯以上咖啡，胰腺癌危险性将显著增加。

二、饮食结构不平衡

关键词：高脂肪、高能量；缺乏蔬果

世界癌症研究基金会和美国癌症研究所总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果，认为富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。

富含蔬菜和水果的饮食以及果汁、绿茶等绿色饮料具有抗氧化作用的成份，它们可以防止细胞受损，甚至使受损的细胞修复。因此，可能有预防胰腺癌的作用。植物性食品中的纤维和维生素C也可能有保护作用。

如果我们在日常生活中只喜欢吃口味好的富含红肉（猪、牛、羊肉）、高脂肪和高能量的食物，不吃富含蔬菜、水果的饮食，暴饮暴饮，不仅会增加患胰腺癌的风险，还会增加肠癌等其他癌症的风险。

三、疾病因素

关键词：糖尿病，幽门螺旋杆菌感染

糖尿病或者糖耐量异常作为胰腺癌的病因尚有争论，争论的焦点主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一个早期症状或并发症，还是致病因素，目前赞成其为病因的占优势。尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应该作胰腺癌筛查。

此外，芬兰的一项大规模队列研究发现，幽门螺杆菌可增加胰腺癌的发病危险，特别是血清幽门螺杆菌CagA抗体阳性者胰腺癌危险性为血清幽门螺杆菌CagA抗体阴性者的2倍。这一结果支持了以往病例对照研究的报告，但幽门螺杆菌与胰腺癌的关系还需要进一步验证。

胰腺癌也被称为“富贵癌”，超重、肥胖人群的发病率可提高45%。高脂肪、高胆固醇等食物会在体内转化，形成环氧化物，从而诱发胰腺癌。

四、手术史

关键词：胆囊切除

胰腺癌发病可能与切除胆囊有关，有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。实验证实胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高，而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。

五、遗传因素

关键词：家族性、遗传性乳腺癌、家族性多发性黑色素瘤综合症、遗传性非息肉性结肠癌、Peutz- Jeghers 综合症以及遗传性胰腺炎

流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点，研究发现，大约 10%～20% 的胰腺癌具有家族史，亲属患病危险约增高 3-5 倍，若家族中有 2 例以上胰腺癌，其一级亲属患胰腺癌的危险性比一般人群高约 18 倍左右。

此外，胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关，包括遗传性胰腺炎、家族性多发性非典型丘状黑色素瘤、Peutz-Jeghers综合征等。这些综合征常伴有生殖细胞的某些基因突变。

六、炎症因素

关键词：慢性胰腺炎、胰管结石、结石性胰腺炎

已有证据表明反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。

慢性胰腺炎可以导致胰腺局部、节段性或弥漫性慢性进展性炎症，导致胰腺组织和胰腺功能的不可逆损害；

酒精性、非酒精性慢性胰腺炎增加胰腺癌发病风险约 10-20 倍左右；

热带性、遗传性慢性胰腺炎发病风险更高。胰腺癌的高发年龄在慢性胰腺炎发病年龄后 10-20 年，炎症癌变的时间，从发病部位上， 慢性胰腺炎和胰腺癌都好发于胰头。

七、良性肿瘤恶变

关键词：粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤

胰腺有多种良性肿瘤，但原发性良性肿瘤，例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。

如果我们能避免这些危险因素，及早进行适当处理。胰腺癌的增长势头就有可能被遏制下来。

胰腺癌早期症状不明显，一经发现，多数已到了中晚期。对付胰腺癌，最好的方法还是预防胜于治疗。日常生活中做好3件小事，远离“癌王”。

1、饮食“三不要”

胰腺是人体消化系统的重要组成部分，不健康的饮食会加重胰腺的负担。要想降低患上胰腺癌的风险，最好做到饮食上的“三不要”。不要过量摄入蛋白质；不要过量摄入糖分；不要过量摄入脂肪。否则长期的过量摄入这三样，会让胰腺细胞负载过度，造成细胞癌变。

2、少喝酒、少抽烟

烟草中含有的尼古丁，吸入后不仅会影响肺部功能，还可以进入，胆囊或者胰腺中去，影响胰腺功能。此外，过度喝酒除了增加肝负担，还会诱发急性胰腺炎、重症胰腺炎。有关数据显示：经常喝酒人群患胰腺癌的风险比普通人高40%。

3、规律的生活作息

经常熬夜，会使得内分泌失调，胰腺又是内分泌腺的一部分。身体的细胞代谢，多数都是在夜晚进行的，熬夜会使身体代谢紊乱，严重的会使得细胞分裂异常。最好形成正常的作息习惯，比如每晚10点半前睡觉，6点半前起床。

此外，一些疾病也要及时预防治疗、如慢性胰腺炎和糖尿病。如果患有这两种疾病没有及时治疗，可能使得胰腺长期在胰腺刺激下，诱发胰腺细胞步步癌变，最终出现胰腺癌。